3. Dissoziation

Was sind Dissoziationen und wie machen sie sich bemerkbar?

  • Geistige Abwesenheit/Erstarren/Gedankenverlorenheit 
  • Kann von einer leichten Tagträumerei bis hin zu völlig fehlender Ansprechbarkeit reichen
  • Schutzreaktion vor belastenden Ereignissen, wobei häufige und intensive Dissoziationen nicht hilfreich für die Verarbeitung traumatisierender Erlebnisse sind, da keine Integration in das autobiographische Gedächtnis erfolgt
  • Das Kind hat im Anschluss keine Erinnerung an den Moment, in dem die Dissoziation auftrat
  • Das Kind versteift sich, die Erzählweise oder das Verhalten ändern sich plötzlich
  • Kann durch Erinnerung oder äußere Faktoren wie laute Geräusche, Gerüche oder Stimmen hervorgerufen werden
  • Achtung: oft zeigen sich repetitive Verhaltensweisen als Ausdruck von Dissoziationen (s.u.)!

Was kann ich bei Dissoziationen tun?

  • Das Kind in die Gegenwart zurückholen
  • Hierbei möglichst die folgenden Punkt beachten
    • ruhig bleiben
    • Augenkontakt mit dem Kind aufbauen und halten
    • in einfachen und klaren Sätzen sprechen
    • das Kind mit seinem Namen ansprechen
    • Ankündigungen von Berührungen
    • Orientierung: Erklären Sie, wer Sie sind, und nennen Sie den Ort, die Tageszeit und was gerade passiert ist (Beispiel: „Wir haben Mittagszeit. Gerade haben wir gemeinsam gegessen und wir sind in der Spielecke und haben mit den Puppen gespielt. Ich bin die Frau X und du bist X….“)
    • dem Kind versichern, dass es in Sicherheit ist
    • das Kind fragen, wie es heißt und wo es ist
    • das Kind auffordern, Dinge und Wahrnehmungen in der Umgebung (z.B. Spielzeuge, Namen anwesender Kinder, Geräusche) zu benennen.  
    • dem Kind einen Gegenstand geben, welches es mit Sicherheit assoziiert, z.B. ein Kuscheltier (auch ein symbolischer Gegenstand in der Hand kann helfen) 
    • starke und klare Sinnesreize, z.B. ein kaltes Tuch auf den Arm legen, hohe oder schrille Geräusche erzeugen (pfeifen, klatschen), oder stark riechende Substanzen (Öle, Kräuter etc.) im Raum einsetzen
    • Warme/sanfte/leise Sprechstimme: Sicherheit vermitteln/Kind soll sich wohl fühlen
  • Strukturen wie z.B. Rituale schaffen (Vorhersehbares im Tagesablauf integrieren, um Gefühl der Sicherheit herzustellen)